头孢曲松联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果探讨

精选论文 2020-11-05 08:2269未知xhm
  摘    要:目的 探讨头孢曲松+氨溴索用药治疗在支气管肺炎患儿治疗中的意义。方法 选取2018年4月—2019年11月该院收治的68例支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为两组,每组34例。试验组选择常规治疗+头孢曲松+氨溴索用药治疗计划,参照组选择常规治疗+青霉素+氨溴索用药治疗计划。比较两组治疗有效率,比较两组给药之前、给药1周之后血清C-反应蛋白水平。结果 试验组给药治疗有效率(97.06%)较参照组(76.47%)高(χ2=6.275,P=0.012<0.05);试验组给药1周之后血清C-反应蛋白水平[(1.12±0.20)mg/L]较参照组及给药之前[(3.40±0.37)、(22.70±3.56)mg/L]低(t=31.608、35.290,P<0.05)。结论 为支气管肺炎患儿选择头孢曲松+氨溴索用药治疗计划显示出的给药治疗效果较优一些。
  关键词:头孢曲松 氨溴索 小儿 支气管肺炎

  支气管肺炎是为儿童多见的一种呼吸系统疾病,具有比较高的发病几率,在8岁以下儿童中较为多见[1]。支气管肺炎患儿多存在干咳表现,发生高烧情况,具有急促以及气喘表现等,影响支气管肺炎儿童身体健康情况。近年来,予以支气管肺炎患儿传统青霉素药物治疗常很难获得较为理想的用药效果。头孢曲松对于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等都具有比较高的杀菌功效,针对呼吸道感染存在较优治疗效果[2]。氨溴索是有效祛痰药物之一,能够加快机体对痰液的排出。该次研究选取2018年4月—2019年11月该院收治的68例支气管肺炎小儿为研究对象,针对头孢曲松+氨溴索用药治疗在支气管肺炎患儿给药治疗中的价值和效果予以总结,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料
  选取该院收治的68例支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为两组,每组34例。参照组:年龄(3.83±1.32)岁。试验组:年龄(3.71±1.24)岁。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。
  1.2 纳入与排除标准
  1.2.1 纳入标准
  (1)参考《诸福棠实用儿科学》中提及的患儿支气管肺炎有关标准[3]对患儿实行诊断存在支气管肺炎;(2)用药具体计划上报医学伦理会之后获得备案及允许;(3)患儿家属在知情同意对应文面资料上面签写名字。
  1.2.2 排除标准
  (1)患儿存在慢性疾病急性发作;(2)患儿存在严重肝、心、脑、肾、肺等疾病。
  1.3 方法
  参照组运用常规治疗+青霉素+氨溴索用药治疗计划。实施雾化吸入治疗、祛痰治疗等,并静脉滴注20万U/kg青霉素(批准文号:国药准字H20030672)和7.5 mg氨溴索(批准文号:国药准字H20065840)及150 m L葡萄糖注射液,给药2次/d,维持给药1周。
  试验组运用常规治疗+头孢曲松+氨溴索用药治疗计划。常规治疗参考参照组,并静脉滴注25 mg头孢曲松(批准文号:国药准字H20110015)和7.5 mg氨溴索及150 m L葡萄糖注射液,给药2次/d,维持给药1周。
  1.4 观察指标
  对比两组给药治疗有效率,对比两组给药之前、给药1周之后血清C-反应蛋白水平(采取免疫散射比浊方法予以检测)。
  1.5 疗效判定标准
  治愈:症状不见,X线检测无病灶;显效:症状大范围缓解,X线检测病灶大部分不见;有效:症状小范围缓解,X线检测病灶小部分不见;无效:不具有以上指标[4]。
  1.6 统计方法
  采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析,其中计量资料以表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料以频数和百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 治疗有效率
  试验组治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  表1 两组治疗有效率比较
  
  2.2 血清C-反应蛋白水平
  两组给药之前血清C-反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),给药1周之后,两组血清C-反应蛋白水平较给药之前降低(P<0.05),试验组给药1周之后血清C-反应蛋白水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  表2 两组血清C-反应蛋白水平比较

  

  3 讨论

  儿童呼吸道系统发育情况缺乏完善性,呼吸气管相对偏窄,故儿童发生呼吸道相关疾病之后,容易导致气管炎症的出现,引发患儿呼吸较难[5-6]。而且,支气管肺炎患儿存在呼吸道位置病变,其呼吸道黏膜所存在的纤毛摆动减少,影响支气管肺炎患儿机体痰液排出能力,滞留在支气管肺炎患儿呼吸道中的痰液难以自气管中排出,对患儿呼吸带来负面影响,严重危害支气管肺炎患儿机体健康状况[7-9]。临床上对支气管肺炎患儿多选择青霉素药物予以治疗,不过,当前病原体发生变异及抗生素耐药现象更为严重,导致青霉素的使用受到限制[10-11]。
  头孢曲松是抗生素药物之一,能够对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌予以有效杀灭。氨溴索存在祛痰效果,能够促进痰液的有效排出。该次研究中,试验组给药治疗有效率(97.06%)高于参照组(76.47%),试验组给药1周之后血清C-反应蛋白水平[(1.12±0.20)mg/L]较对参照组及给药之前[(3.40±0.37)、(22.70±3.56)mg/L]降低。许香英[12]有关研究资料显示,观察组有效情况(90.90%)对比对照组(68.20%)显示出更优效果。和该研究结果相近,代表该次研究资料具有可靠性。头孢曲松可以较快杀死支气管肺炎患儿体内肺炎杆菌、大肠菌等,存在较强灭菌效果。氨溴索能够促使支气管肺炎患儿肺泡表层活性物质合成,并对支气管肺炎患儿痰液黏多糖蛋白纤维予以积极分解,减少痰液粘稠情况,促使痰液尽快排出体外。所以,头孢曲松+氨溴索用药治疗计划用于支气管肺炎患儿能够积极改善其病症,促使支气管肺炎患儿呼吸较难症状、急促表现、喘气症状等予以有效改善,有助于缓解支气管肺炎患儿体内炎症反应,改善支气管肺炎患儿预后质量[13-15]。
  综上所述,为支气管肺炎患儿选取头孢曲松+氨溴索用药治疗,治疗效果更好一些,有助于将支气管肺炎患儿用药治疗有效情况加大,促使支气管肺炎患儿机体炎症情况得到积极改善,展现重要药物使用优势。

  参考文献
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