依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗方案在脑梗塞患者中的疗效与应用研究

精选论文 2020-11-05 08:1974未知xhm
  摘    要:目的 探究依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗方案在脑梗塞患者中的疗效与应用。方法 择选该院2018年1月—2019年1月收治的80例脑梗塞患者为研究对象,基于完全随机原则进行分组,均分为研究组和对照组两组,每组40例。其中,对照组所有患者均接受常规治疗方案,研究组所有患者均接受依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案。分别就两组患者治疗后的生活自理能力、神经功能进行对比,评价两组方案的治疗效果,并对比两组患者不良反应发生情况,对比两组方案的安全性。结果 治疗后,研究组治疗有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(χ2=6.274,P<0.05);接受治疗后,研究组患者并无神经功能重度功能障碍患者,中度功能障碍2例,生活自理和轻度功能障碍38例,对照组神经功能重度功能障碍患者4例,中度功能障碍5例,生活自理和轻度功能障碍31例,研究组生活自理和轻度功能障碍为95.0%,明显高于对照组77.5%,差异有统计学意义(χ2=5.164,P<0.05);研究组仅有1例患者出现食欲减退的不良反应;对照组有2例患者出现不良反应,分别是皮疹和恶心。两组患者在不良反应发生率方面的对比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论 脑梗塞患者接受依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案,可有效提高治疗有效率,改善患者生活自理情况,且拥有较高的安全性,具有较高的应用推广价值。
  关键词:依达拉奉 丁苯酚软胶囊 脑梗塞患者


  脑梗塞即由于血栓、脑动脉狭窄等原因导致的脑部供血障碍疾病,在神经内科患者中较为常见,可能导致局部脑组织缺氧性坏死、缺血性坏死、软化等严重后果,患者病残率、死亡率较高,严重威胁着患者的生命及健康安全[1]。患者接受及时、科学的治疗,是改善病症,提高治疗有效率,降低患者生活功能、神经功能损害的关键,对于提高患者生活质量,具有重要的意义[2]。近几年,依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案在脑梗塞患者中的治疗效果显着。该文选择该院神经内科2018年1月—2019年1月收治的80例脑梗塞患者为研究对象,就依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案的疗效与应用进行了探讨,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料
  选取在该院神经内科接受治疗的80例脑梗塞患者为研究对象,根据完全随机原则,均分为两组,即研究组和对照组。对照组男19例,女21例;年龄44~72岁,平均年龄(61.2±7.2)岁。研究组男20例,女20例;年龄45~74岁,平均年龄(63.7±7.8)岁。纳入标准:均符合脑梗塞临床诊断标准,确诊为脑梗塞患者。排除标准:合并其他严重疾病患者;肾功能严重障碍者;神经功能存在障碍者;近期有出血倾向或出血性疾病史者;排除对研究相关用药过敏患者。对比两组患者基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),可进行实验对比。该组研究由该院伦理委员会审核批准,研究全部内容患者及家属均知情,并在知情同意书上签字。
  1.2 方法
  对照组患者均接受常规治疗方案,包括降低颅内压治疗、抗血小板凝聚治疗、抗生素治疗、保持呼吸通畅、营养供给等等。疗程为2周。
  研究组患者均接受依达拉奉(国药准字H20080056)联合丁苯酚软胶囊(国药准字H20050299)治疗方案。丁苯酚软胶囊药物治疗,2次/d,口服用药,2粒/次,持续2周。依达拉奉静脉注射治疗,30.0 mg/次,与适量生理盐水混合,采用静脉滴注给药方式,2次/d,持续2周[3]。
  1.3 观察指标
  采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS评分量表),分别在治疗前后,评估两组患者的神经功能水平,并通过患者神经功能恢复情况,判断两组方案的治疗有效率。CSS量表测试条目共8项,不同测试项得分的总和,即测试最终得分,分值区间0~45,患者得分越高说明神经功能受损越严重,相反则说明神经功能较为完善。该组研究中,CSS评分减少超过90%,为治愈;CSS评分减少46%~89%,为显效;CSS评分减少18%~45%为有效;如患者死亡,或治疗后未达到上标准,为无效。
  患者治疗出院后6个月,通过电话随访的方式,调查、统计患者的生活自理能力变化情况。生活自理能力调查借助日常生活活动能力表完成,量表测试条目共10项,满分100分,分数越高表示患者的生活自理能力越完善。分数由高到低共分为4个评价层次,100分表示生活自理;99~61分表示轻度功能障碍;60~41分表示中度功能障碍;40分及以下表示重度功能障碍。
  统计对比两组患者治疗期间的不良反应发生率,不良反应包括肝肾功能异常、血常规检测结果异常、消化系统异常、皮疹等。
  1.4 统计方法
  采用SPSS 21.0统计学软件分析数据,计量资料的表达方式为,采用t检验,计数资料的表达方式为[n(%)],采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 有效率
  研究组治疗有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(χ2=6.274,P<0.05),见表1。
  表1 两组患者治疗有效率对比
  
  2.2 生活自理功能恢复情况
  研究组生活自理和轻度功能障碍为95.0%,明显高于对照组77.5%,差异有统计学意义(χ2=5.164,P<0.05),见表2。
  表2 两组患者生活自理功能恢复情况对比
  
  2.3 不良反应
  两组患者在不良反应发生率方面的对比,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
  表3 两组患者的不良反应发生率对比
  

  3 讨论

  脑梗塞患者以脑部供血障碍为主要症状表现,较容易导致局部脑组织坏死、软化等严重后果[4]。血管闭塞继发葡萄糖缺乏和脑组织氧供应不足是上述过程中的主要病理生理改变,这一改变可破坏原有的氧化反应,引发产能过程崩溃,改变正常的脑细胞代谢,进而由于异常的细胞分解,致使破坏性活性氧自由基不断增多,危害患者健康和生命[5-6]。因此,在对脑梗塞患者的治疗中,通过及时、科学的治疗,帮助减少清除破坏性活性氧自由基,对缺血半暗带脑组织进行抢救是提高治疗有效性的关键,对于恢复患者细胞正常代谢,改善患者脑组织功能,具有重要的意义[7-8]。
  该研究结果显示:治疗后,研究组治疗有效率为95.0%,高于对照组治疗有效率75.0%(P<0.05);接受治疗后,研究组患者并无神经功能重度功能障碍患者,中度功能障碍2例,生活自理和轻度功能障碍38例,对照组神经功能重度功能障碍患者4例,中度功能障碍5例,生活自理和轻度功能障碍31例,研究组生活自理和轻度功能障碍为95.0%。明显高于对照组77.5%(P<0.05);两组患者在不良反应发生率方面对比,差异无统计学无意义(P>0.05)。以上结果证明,依拉达奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案,可有效改善脑梗塞患者的神经功能和生活自理能力,提高治疗有效率,且不容易发生不良反应,与常规治疗方案一样具有安全性高的特点,适用于脑梗塞患者的临床治疗。这与董晓莹[9]的在对脑梗塞患者联合应用丁苯酞软胶囊和依达拉奉治疗的临床效果一文中的研究结果:治疗后,研究组治疗有效率91.7%,对照组治疗有效率73.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),基本一致。这说明依拉达奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案,可有效改善脑梗塞患者的神经功能和生活自理能力,适用于脑梗塞患者的临床治疗。
  综上所述,神经内科脑梗塞患者接受依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗方案,可有效提高患者治疗有效率,改善患者神经功能和生活自理能力,且安全性与常规治疗方案无差异,具有较高的临床应用价值。

  参考文献
  [1]安绍帮.丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液对比单独依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察[J].健康之友,2019(15):266.
  [2]王亮亮.依达拉奉配合丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞临床观察[J].养生保健指南,2019(24):359.
  [3]张晓萌.丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞疗效分析[J].养生保健指南,2019(24):196.
  [4]江康.丁苯酞软胶囊联合依达拉奉用于临床治疗脑梗塞的疗效评价[J].北方药学,2019,16(6):144,143.
  [5]姬春雪,张丽冉,李艳华.依达拉奉加丁苯酞软胶囊方案对脑梗塞的治疗作用研究[J].现代养生,2019(4下半月版):98-99.
  [6]范捷.丁苯酞软胶囊+依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果研究[J].医药前沿,2018,8(34):88.
  [7]周雄俊,刘纯星,杨富珍,等.依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞疗效观察[J].数理医药学杂志,2018,31(7):1050-1051.
  [8]麻友兵,高英玲,郭敏,等.丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合治疗脑梗塞的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2018,3(21):34-35.
  [9]董晓莹.脑梗塞患者丁苯酞软胶囊联合依达拉奉的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(85):116,118.

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