综合护理干预在糖尿病患者胃镜检查中的效果观察

护理论文 2020-08-27 08:22182未知xhm
  无痛胃镜是消化系统疾病常用检查方式,已在临床广泛使用[1]。但可发生呕吐、恶心、甚至诱发呼吸循环意外,尤其对于老年者,误吸、低血糖等风险风险较高,故而采取积极护理措施以减轻不适反应具有重要价值[2]。本研究旨在观察综合护理干预其应用效果。现报道如下。

  1 资料与方法

  1)选择2019年2月至2020年2月胃镜检查的糖尿病(DM)患者70例,随机平分为观察组:男19例,女16例;年龄60~78(70.35±5.59)岁;合并心血管疾病10例,高血压27例;糖尿病病程3~10年(7.05±1.78)年。对照组:男21例,女14例;年龄61~80(70.50±5.42)岁;合并心血管疾病13例,高血压24例;糖尿病病程5~10(7.02±1.71)年。2)对照组依照常规流程进行观察组实施综合护理:(1)检查前护理。(1)心理护理。(2)病情监测:心肺功能,评估病史。(3)饮食护理:检查前1d少量摄取易消化食物。(4)仪器检查:准备好内镜相关器械,连接心电监护仪,监测患者血压、血氧饱和度及心率水平。(2)检查中护理。倾听患者主诉,最后一次饮水时间达到2h时进行血糖测量,并送至内镜室;麻醉前采用肢体和口头语言进行安慰。(3)检查后护理。将患者面部的黏液擦净,并观察鼻腔有无出血。1~2h后即会自行消失;可于2h后给予取活检者温凉的半流食或流食,嘱患者适当卧床休息,发生黑便者提示出血。
  统计学方法使用SPSS 22.0软件,以n(%)表示计数资料,χ2检验;等级资料秩和检验;以±表示计量资料,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  1)观察组肠道清洁情况优于对照组,观察组误吸、胃内积水发生率低于对照组(P<0.05)。表1。观察组术后腹胀、头晕及肢体乏力情况均轻于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分(90.15±5.30)分,高于对照组的(75.31±10.54)分(t=7.442,P=0.000)。观察组未发生低血糖,对照组低血糖发生率20.00%(7/35),(χ2=5.714,P=0.005)。
  表1 两组术中指标对比n(%)
  

  3 讨论

  糖尿病患者的机体血糖长期处于较高水平,对于麻醉和相关检查操作的耐受性较差,且无痛胃镜检查要求禁食、口服泻药等,极易导致低血糖的发生,因此积极采取措施,对于保证胃镜检查效果均有重要意义[3]。
  本研究结果显示接受综合护理的,其肠道清洁效果较好,误吸、胃内积水、低血糖发生率较低,术后腹胀、头晕及肢体乏力情况较轻,且满意度评分较高,表明综合护理在糖尿病胃镜检查患者中的应用价值确切。从而提高患者对护理工作的满意度[4]。

  参考文献
  [1].张晓,阴瑞,马运玲.老年高血压患者鼻胃镜普痛胃镜与无痛胃镜检查的临床对照及护理.中国药物与临床2019; 19(9):1563-1565.
  [2] .龙明锦,任和.无痛胃肠镜检查患者呼吸与循环系统不良事件发生的危险因素分析.山东医药2016; 56(37):53-55.
  [3] .王晓媛,勇琴歌,石海燕,等.139例老年男性患者行无痛胃肠镜肠道准备的护理体会.护理学报2017; 24(15):48-50.
  [4] .陈素欣,刘小丽,甘婉儿.对无痛胃肠镜检查的老年患者实施护理安全管理的效果分析.现代消化及介入诊疗2017; 22(1):149-150.

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