尿液标本采集装置的研制与应用

护理论文 2020-06-23 08:33144未知xhm
  摘要:目的 介绍一种尿液标本采集装置的制作、使用方法 和优点,为临床提供新装置以减少受检尿液被污染的机会,提高检测结果的准确性,降低职业暴露的风险。方法 本尿液标本采集装置包括收集器、溢流孔、半月挡板、“空心”导流管、锥形导流口5个部分组成。对我科2019年1—6月住院需要留取尿常规的200例患者进行问卷调查。结果 96.5%患者认为该装置设计合理,99.0%患者认为使用方便,97.5%患者认为减少污染,100%患者认为降低职业暴露风险,93.5%患者认为溢流孔、锥形导流口、空心导流管为该装置设计最合理的3部分。结论 尿液标本采集装置设计简单,采样便捷,减少污染,安全有效。
  关键词:尿液标本 职业暴露 护理装置

  尿常规是临床检验中最常见的检测项目之一,在疾病的诊断过程中具有重要的意义[1],尿液标本的采集就显得尤为重要[2]。尿标本由患者或护士留取,留取过程中可能会出现以下污染环境或标本的环节:尿液集满收集器后尿液外溢;将尿液从收集器倒入尿标本收集试管时,会出现尿液外漏或外溢;采集过程中因操作不当污染尿标本。相关研究显示,检验标本不合格的原因,多是在进行标本采集和标本处理的过程中[3],文献报道尿标本污染率高达31.3%[4]。因此,为了降低尿标本污染率,笔者改良了尿液标本采集装置,新装置不但具有现有尿液收集装置的功能,还规避了既往装置存在的不足,并进行临床应用,现报道如下。

  1 材料与制作方法

  1.1 材料
  本装置采用聚乙烯材料。
  1.2 制作方法
  本尿液标本采集装置由3 D材料打印制作而成,整体结构呈勺状,按照功能分为收集器、“空心”导流管、锥形导流口、溢流孔和半月挡板5个部分。圆杯状的收集器,有利于收集尿液,其侧壁上倾斜向上延伸出“空心”圆管状导流段,长约4.0~5.0 cm,内径1.2 cm,与水平面夹角为30°,导流段近端与收集器内腔连通,倾斜向上的“空心”导流段方便操作者在收集尿液时手持,导流段远端为锥形导流口。锥形导流口可以插入试管内并与之相连固定,可以将收集的尿液从收集器内快速转移至试管内,并避免尿液在转移过程中溢出。在收集器侧壁上还有溢流孔,为3.0 mm×6.0 mm的矩形孔,溢流孔使收集过程中过多的尿液溢出收集器,从而保证转移进试管的尿液不会因容量过多从试管中溢出。收集器顶端上有半月挡板。半月挡板防止尿液倒入试管过程中的溢出,规避尿液污染手的现象。其结构示意图见图1。
  
  图1 尿液标本采集装置结构示意图
  1锥形导流口2导流段3半月挡板4收集器5溢流口

  2 使用方法

  首先取留取尿标本试管和尿液标本采集装置各1个,拧开尿标本试管帽,将试管口与尿液标本采集装置的锥形导流口紧密连接,手持导流管使收集部处于最低的位置即可开始收集尿液,多余尿液从溢流孔流出从而保证留取的是相对恒量的尿标本,上抬收集部,尿液将通过导流管安全无缝隙的转移至试管内,然后分离装置与试管,旋紧试管帽,完成尿标本的采集。

  3 临床应用效果

  对我科2019年1—6月住院需要留取尿常规的200例患者进行问卷调查。96.5%患者认为该装置设计合理,99.0%患者认为使用方便,97.5%患者认为在留取尿标本的过程中尿液不会污染手,100%患者认为在将尿液由收集器转运至试管过程中尿液不会漏出,93.5%患者认为溢流孔、锥形导流口、空心导流管为该装置设计最合理的3部分。

  4 优点

  本尿液标本采集装置结构简单,使用方便,克服了既往尿液收集装置的不足,在使用过程将尿液收集与转移2个步骤进行合并,简化操作的同时还节约操作人员的时间,规避了尿液收集与转移过程中受检尿液被污染和操作者的手被污染的问题,提高尿液检测结果的准确性,降低职业暴露的风险。

  5 创新点

  本装置技术的创新点在于“锥形”导流口的设计能与试管紧密连接保证尿液的无缝转移;“空心”导流管的设计不仅延长手柄长度方便操作者的拿取同时空心管道设计确保尿液的安全转移,规避尿液收集转移过程中出现的污染问题。

  参考文献
  [1]葛雪微,王青云,兰梅,等.分析尿常规、粪便常规检验标本不合格的相关因素并探讨相应对策[J].中国生化药物杂志2017,37(8):348-349.
  [2]杨丽峰,刘彦慧.多用型可即时监测尿液异常预警马桶的研制[J].护理学报,2017,24(11):78-78.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.11.078.
  [3]李玲玲.临床诊断中导致粪尿常规检验标本不合格的原因及对策[J].首都食品与医药,2018,25(24):72-73.
  [4]余治.临床粪、尿常规检验标本不合格因素研究[J].临床辅助检查,2019,35(1):127.DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.01.090.

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