探讨PBL教学法在内科临床带教中的应用价值分析

医学论文 2020-06-11 08:19104未知xhm
  摘要:目的:探析PBL教学法在内科临床带教中的应用效果及其价值。方法:选取在我校附属医院2019年3月~6月在内科见习的30名农村医学专业学生为研究对象,随机分为观察组15例与对照组15例。本研究分析两组学生接受教学后的能力培养反馈效果与理论、实践考核成绩。结果:两组学生理论考核成绩差异不明显(P>0.05);观察组学生实践考核成绩高于对照组(P<0.05);观察组学生各项综合能力培养反馈效果均优于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学法应用到内科疾病带教工作中可有效提高学生的临床实践能力,可推广应用。
  关键词:PBL教学法; 内科; 临床带教;

  随着现代化教育理念的不断更新,临床教学模式的不断优化改革,传统临床教学的“灌输式”俨然无法满足现代医学培养多专多能的复合型人才需求[1]。因此,基于循证处理的PBL教学模式应运而生,其将引导、促进学生提升自学能力作为核心导向,结合教师同步指导,不断提高学生的临床实践能力。鉴于此,对本校农村医学专业接受PBL教学的30名学生教学资料展开回顾性分析,报告如下。

  1.资料与方法

  1.1 一般资料。
  选取本校附属医院2019年3月~6月在内科见习的30名农村医学专业学生为研究对象,随机分为观察组15例与对照组15例。观察组:男9名,女6名,年龄18~19(23.6±2.6)岁;对照组:男8名,女性7名,年龄17~18(22.4±1.4)岁。两组学生的一般资料不具统计学意义((P>0.05),可对比。
  1.2 方法
  1.2.1 教学内容简析。
  (1)预习阶段:正式入科前一周,临床教师对学生生发放病例资料,提出问题,让学生在入科之前做出解答;(2)实践一期阶段:临床操作:正式入科后,将学生分为两个小组,以团队合作形式解决问题,而后带教人员结合学生的解决方案,再与病情的实际情况、特征性病史以及各检测结果进行类比分析,归纳性评价、分析问题,再评估学生的解决方案,提出建议与问题;(3)实践二期阶段:总结问题,对应解决:而后指导学生进行初步自主学习,时间为一周,分组讨论各项难点,讨论活动中,教师此时主要角色为监理者,记录学生学习状态、分析/解决问题的思维、存在的不足等,必要时候予以引导与纠正;讨论结束后,教师可让表现优异的学生进行思路分享,然后再对其作出补充。再分析所记录的各组学生讨论过程中存在的问题,提出建议,激励学生继续研究。
  1.2.2 教学注意事项。
  提供病例资料不可透露患者治疗后的辅助检查资料,此阶段目的在于促使学生自行分析病症处理。例如初步诊断的同时分析需开展各项辅助性检查、这些辅助检查对患者产生的正负向影响(病情影响、依从性影响等)。
  1.2.3 教学方式总结。
  临床实践提出问题—病例临床操作—问题分析且同步实践、结果总结且对应的资料对比。最后阶段仍旧开展自主性学习,为期三节课程,让学生反思学习所遇难点、存在不足,教师予以指导。
  1.3 疗效标准。
  课程结束后予以问卷调查,调查评估学生对临床思维、培养团队协同、培养综合分析、培养科研创新、拓展知识面等五项能力的效果反馈。能力分级:不好、一般、好、很好,分值为1分、2分、3分、4分。
  1.4 统计学方法。
  将数据纳入SPSS22.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以表示,(P<0.05)为差异显着,有统计学意义。

  2.结果

  观察组学生的各项综合能力培养反馈效果均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)详细数据见表1:
  表1 对比两组学生的综合能力培养反馈效果
  
  2.2对比两组学生的考核成绩。理论考核(分):观察组为(82.44±8.26)分、对照组为(79.4±7.58)分;差异对比(t=1.726、P=0.663);病例分析(分):观察组为(87.63±5.22)分、对照组为(80.56±5.69)分;差异对比(t=7.854、P=0.0001)。结果显示,两组学生的理论学习效果差异不明显(P>0.05),病例分析的实践考核中,观察组考核成绩显着优于对照组(P<0.05)。

  3.讨论

  我校附属医院的大内科的典型特征之一是疾病类型多而复杂,对疾病的定性诊断、定位分析的要求极为精确、严格[22]。临床实践教学具有特定性,对医学生的自学能力、自我钻研能力具有较高的要求,核心导向是培养学生的判断分析、应急处理能力,因而临床带教难度较大。
  PBL教学模式以循证操作为教学核心导向[3]。其将引导、提高学生的自学、钻研能力作为以一线目标,将不同诊断难度的临床病例以循证提问法进行引导,学生为主导地位,教师是辅助者,只给予必要指导,以此提升实践学习效率与效果。加之予以分组讨论,可促使两组学生之间形成良性竞争、相互促进积极氛围,对改善学习方法、提高学习成效起到实质性的影响。
  本次研究于课后采取问卷调查,评估学生的培养效果,结果显示,观察组学生各项综合能力培养反馈效果均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。但此项评估以学生的主观想法为主导,因而存在一定的片面性,建议评估PBL教学效果仍以实际考核成绩、能力硬性评估为主导标准。
  综合所述,PBL教学法应用到内科带教工作中可有效提高学生的临床实践能力,是行之有效的教学方式,可推广应用。

  参考文献
  [1]文艳红,谢艳,陈瑶,江婷婷,唐智菊.PBL教学法在呼吸科临床护理带教中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(02):137-138.
  [2]张曼华.PBL教学法在医院呼吸科临床带教中的应用效果研究[J].中国卫生产业,2018,15(13):98-99.
  [3]谢爽.PBL教学法在呼吸科临床护理带教中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(04):683-684.

53学术论文网 Copyright @ 53论文网 All Rights Reserved. 版权所有


友情链接: WMS仓储管理系统 北京财经网 宁夏质量体系认证 一对一辅导班加盟 热变形维卡试验机 磁浮子液位计 北京文学网 天津文学网 上海文学网 重庆文学网 石家庄文学网 沈阳文学网 哈尔滨文学网 层流送风天花 均相反应器 十六烷基三甲基氯化 恒温恒湿试验箱 船舶电缆 进口细胞株 延庆文学网 普宁文学网 石嘴山文学网 鹤岗文学网 乐昌文学网 新竹文学网 SD-WAN mpls