复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察

医学论文 2021-10-19 09:35133未知xhm
摘    要:目的:分析复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:2019年5-10月收治急性上呼吸道感染患者200例,随机分为两组,各100例。试验组给予复方芩兰口服液治疗,对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗,比较两组临床疗效和安全性。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发热、咽喉肿痛、咳嗽及咯痰等症状好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无不良事件发生。结论:复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染,可获得更好的临床疗效,有效改善了临床症状及体征,且治疗期间未见严重不良反应,安全性有保障。
关键词:复方芩兰口服液 急性上呼吸道感染 临床疗效

急性上呼吸道感染是当前临床工作中一类发病率较高的呼吸系统疾病,据调查报道指出,约80%以上的病例由病毒感染所致,因其具有一定的传染性。为此,采取早期有效的治疗方法至关重要,其意义在于不仅可有效缓解相关症状及体征,同时也可向外传播产生一定的阻断作用[1-2]。不过结合该病当前的研究性是来看,目前尚无特效抗病毒药以达到杀灭病毒的目的,而是多以对症治疗为主,缓解其症状及体征带来的不良影响。近年来,随着我国中医药事业的不断发展,清热解毒或有抗病毒作用的中药在治疗急性上呼吸道感染等疾病中获得了更加广泛的应用[3]。在本次研究中,我院就复方芩兰口服液这一味中药在治疗急性上呼吸道感染中的作用机制及临床疗效展开分析,现报告如下。

资料与方法

2019年5-10月收治急性上呼吸道感染200例,男112例,女88例;年龄18~45岁。随机分为试验组与对照组,各100例。试验组中男58例,女42例;年龄18~42岁,平均(28.54±4.22)岁,体温37.2~40.1℃,平均(38.9±0.7)℃;发病时间1~6 d,平均(3.43±0.14)d。对照组中男54例,女46例;年龄20~45岁,平均(28.60±4.15)岁;体温37.3~40.2℃,平均(38.9±0.7)℃;发病时间2~5 d,平均(3.40±0.16)d。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)均实施一般检查,血常规、胸部X线检查后确诊;(2)均符合《急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)》中相关标准[4];(3)患者均签署知情同意书。
排除标准:(1)其他重要脏器及功能障碍;(2)其他呼吸系统疾病;(3)过敏性疾病或对本次试验用药有过敏史;(4)临床资料不完整。
方法:(1)试验组给予复方芩兰口服液治疗:复方芩兰口服液口服,20 m L/次,3次/d。(2)对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗:蒲地蓝消炎口服液口服,10 m L/次,3次/d。两组患者在服药期间忌食生冷辛辣食物,连用3 d后观察两组患者症状恢复情况及不良反应。
观察指标:比较两组患者临床疗效、症状好转时间及不良反应情况。症状包括发热、咽喉肿痛、咳嗽、咯痰等。
疗效评定标准:根据卫生部制定的标准判定疗效。(1)痊愈:体温正常,临床症状和体征完全消失;(2)显效:体温正常,症状和体征明显减轻;(3)有效:症状和体征有减轻,但不明显;(4)无效:治疗后症状和体征无变化甚至加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
统计学处理:数据应用SASS 13软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者临床疗效比较:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较(n)    

两组患者主要症状好转时间比较:试验组发热、咽喉肿痛、咳嗽及咯痰等症状好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者主要症状好转时间比较(±s,d)

两组患者不良反应发生情况比较:两组治疗期间均未见不良事件发生,肝肾功能及心电图检查结果正常。

讨论

急性上呼吸道感染作为当前临床工作中一类发病率较高的呼吸内科常见病,侵犯范围较广,临床症状较多且复杂,可表现出不同程度的发热、咳嗽、咽痛、咽痒及流涕等症状,对患者生命可造成较大影响[5-6]。当前临床工作中多使用抗菌、抗病毒药物作为治疗首选,但效果较为一般。随着各类中医药的临床应用,有更多研究报告指出,在治疗急性上呼吸道感染时加用清热解毒等中成药可获得良好的效果。
复方芩兰中的金银花味甘、性寒,归肺、胃、心经,具有清热解毒、疏散风热的功效;黄芩味苦、性寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经,具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效;连翘味苦,性微寒,归肺、心、小肠经[7],具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效;板蓝根味苦,性寒,具有清热、解毒、凉血利咽的功效[8]。诸药合用,共奏清热解毒之功,针对风热感冒的鼻塞流涕、恶风、发热等症状,可有效发挥治疗作用[9]。现代药理学研究表明,金银花、黄芩、连翘和板蓝根4种中药提取物多具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫等多种药理作用[10],在药物发挥治疗感冒的分子作用机制方面进行深入研究。
本次结果显示,试验组治疗总有效率高于对照组,发热、咽喉肿痛、咳嗽及咯痰等症状好转时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。证实复方芩兰口服液的应用可有效促进改善及缓解相关的临床症状及体征,证实该药物的应用可通过发挥抗病毒及抗菌的双重作用而产生较强的临床疗效,与既往研究报告基本一致[11-12]。另外,两组患者治疗期间均无明显不良反应,证实复方芩兰口服液的应用不仅可获得有效疗效,同时未增加用药期间的不良反应,效果较为突出。
综上所述,复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染可获得更好的临床疗效,有效改善了临床症状及体征,治疗期间未见严重不良反应,安全性有保障。在今后的研究中需要进一步地扩大样本量,并延长随访观察时间,以更好地对此治疗方法的临床有效性及优势性进行探讨。

参考文献
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